Primo incontro del nuovo Direttore Sanitario della ASL 3 con i rappresentanti medici e non per parlare di appropriatezza nelle richieste di visite ed esami, allo scopo di contenere le liste d’attesa e di fornire risposte adeguate all’urgenza della prestazione. Partiranno (ed è obbligo il futuro) quindi le agende  CUP differenziate per appuntamenti a 10-30-60 e più giorni, lasciando le urgenze a 72 ore al Pronto Soccorso. A questo primo incontro “allargato” anche ai rappresentanti dei cittadini, ne seguiranno altri “ristretti” dedicati solo ai medici territoriali convenzionati con la ASL (mmg-pls-specialisti) e ai medici dipendenti, per discutere le problematiche inerenti alla riorganizzazione delle agende e per definirne la ripartizione oraria. In un secondo tempo si dovrà affrontare anche il problema dell’appropriatezza prescrittiva, al quale verrà sicuramente legato il progetto della distribuzione diretta del farmaco. Su questo tema, sul modo in cui la ASL 3 intende affrontarlo e risolverlo, ci sarà sicuramente a combattere. Ma non abbiamo paura.

Per fugare ogni confusione e contestazione, si ricorda che il Comitato Consultivo Regionale nella seduta del 19.06.2009, in riferimento alla cosiddetta “legge Brunetta” ha ribadito il concetto che le norme da essa previste non sono applicabili agli specialisti ambulatoriali; pertanto l’orario in cui può essere effettuata la visita del medico fiscale resta invariato: 10-12 e 17-19

Già da 1 settimana le radiologie del polo di Via Assarotti sono state chiuse.  Motivo: denuncia  del Sindacato del persanale dipendente per le condizioni in cui versano gli ambulatori RX. I Colleghi sono stati messi in mobilità e ridistribuiti sul territorio, mantenendo, come da Contratto, l’orario settimanale di incarico. Unica supersite l’ecografia della fascia oraria pomeridiana.

Voci di corridoio sussurrano di una prossima chiusura di tutte le strutture a visita, ma saranno attendibili? Per il momento resta il “fastidio” degli specialisti ambulatoriali, costretti a spostare una sede abituale di lavoro e il disagio dei cittadini, costretti ad una sorta di diaspora sanitaria.

L’8 luglio la Conferenza Stato-Regioni ha dato l’ok per il biennio economico 2008-2009 che diventa, pertanto, operativo. Con i tempi tecnici delle vacanze estive, cominceranno gli incontri, prima  in Regione, poi alle ASL liguri anche per ridiscutere gli accordi integrativi e concordare eventuali progetti e la loro copertura economica.

Si precisa che il blocco delle procedure contrattuali e negoziali contenuto nella Monovra finanziaria del Governo riguarda il triennio 2010-2013

Lunedì 19 sarà in sciopero il personale della Dirigenza medica, non medica e amministrativa del SSN, per esprimere il parere contrario alle misure contenute nella Manovra economica dell’attuale Governo, che prevede tagli nel trasferimento di fondi dallo Stato alle Regioni e ai Comuni, con ripercussioni anche sull’Assistenza sanitaria. I Sindacati di categoria denunciano i tagli del personale, specialmente precario e il pensionamento di circa 30.000 medici. A questo sciopero il SUMAI non aderisce, anche se condivide le preoccupazioni per il futuro della Sanità italiana, in particolare di quella ligure.

Il decreto cosiddetto “anticrisi” ha introdotto l’obbligo della posta elettronica certificata e ne ha fissato la data di decorrenza dal 29 novembre 2009.

Il SUMAI Nazionale ha attivato un servizio che offre dal 7 dicembre u.s.  ad ogni iscritto la possibilità di attivare gratuitamente via web una casella di posta elettronica certificata e una casella di posta elettronica generica.

Il server di posta del SUMAI è da tempo dotato di un sistema di certificazione, in grado di “marchiare” temporalmente l’invio e la ricezione del messaggio e garantirne l’integrità, pertanto il servizio è sicuramente fornito in modo corretto.

La casella di posta certificata sarà caratterizzata da: iniziale del nome.cognome@ pec.sumaiweb.it

La distribuzione diretta del farmaco potrebbe diventare una realtà per i poli di Fiumara, Via Ayroli e Struppa, inizialmente per le sole branche di oculistica e dermatologia e se l’esperimento darà buoni risultati verrà estesa alle altre branche con farmaci in fascia A di costo medio-alto.

Dopo alcuni brevi ma intensi incontri tra Responsabili di Branca, ASL e SUMAI è nata una lista di farmaci prescrivibili in modalità diretta, con la compilazione di un foglio ad hoc (no ricetta SSN): restano da chiarire alcuni particolari, specie per il polo di via Ayroli e resta da vedere quanto la monovra potrebbe portare ad un reale risparmio e, soprattutto, come tale risparmio potrebbe ridistribuirsi sull’area specialistica.

“Abbiamo finalmente firmato il rinnovo l’Accordo Nazionale della medicina specialistica ambulatoriale, della medicina veterinaria, delle altre professionalità e della medicina generale”. Lo afferma Roberto Lala al termine della riunione odierna presso

La GU n° 122 del 28 maggio 2009 pubblica la sospensione per 6 mesi della nota 78 e delle norme ad essa correlate. Dal 12 giugno, giorno dell’entrata in vigore del provvedimento, fino al 12 dicembre sarà anche sospesa la compilazione del piano terapeutico.

Recentemente, il Direttore Sanitario della ASL 3 ha deciso di ottemperare ad una delibera regionale dell’estate 2008, che prevede l’organizzazione della distribuzione diretta dei farmaci. In un primo tempo, in via sperimentale, avverrà solo nei poli di Fiumara e di via Ayroli, per la presenza “fisica” delle farmacie ASL. La Direzione Sanitaria ha, pertanto, inviato una disposizione scritta ad oculisti, otorinolaringoiatri e ginecologi (ma in futuro si estenderà a tutti gli specialisti) invitandoli ad usare solo i farmaci contenuti nel “Prontuario” delle farmacie ASL. Peccato che tale prontuario sia stato redatto nel 1901 e abbia subito pochissimi aggiornamenti. Nell’incontro del 20 febbraio col Direttore Assistenza Distrettuale Dott. L. Bistolfi, mi è stato assicurato che per il momento non si intende procedere all’applicazione della direttiva, in attesa che gli specialisti interessati elenchino i farmaci usati per le terapie, tenendo conto delle linee guida e delle evidenze scientifiche, ma, soprattutto, in attesa che si formi una Commissione Regionale che curi l’aggiornamento del Prontuario.

Pertanto: niente allarmismi e continuiamo a prescrivere secondo scienza e coscienza, così come siamo stati educati a fare.